向胸腰段脊髓供血的大根动脉缺血症候群的典型症状包括：
1. 下肢无力、无力感或麻木感，最初出现在臀部和大腿后侧，然后逐渐向下发展。
2. 下肢肌肉萎缩和膝反射减弱或消失。
3. 踝部和足部水肿，稍微严重时可以出现皮肤溃疡。
4. 肛门和生殖器的感觉和运动受损。
5. 躯干的感觉和运动通常不受影响。
鉴别诊断方面，需要排除其他可能引起相似症状的疾病，如椎间盘突出、脊柱侧弯、脊髓炎、脊髓脊索瘤等疾病。可以通过影像学检查（如CT、MRI）和神经生理学检查来协助诊断和鉴别。同时，血管造影也是确诊该病的一种可靠方法。
