脾脏结节的良恶性诊断需要多种检查手段，包括影像学、组织学检查等。常见的影像学检查包括MRI、CT、超声等。组织学检查则需要通过手术或穿刺等方式获取脾脏结节的组织标本进行病理学检查。
判定良性的主要依据是脾脏结节的形态、大小、边缘、增强方式和组织学特征。良性脾脏结节通常边缘光滑，直径小于2cm，增强后密度均匀，无分叶情况，并且病理学检查显示结节为肉芽肿、血管瘤等良性病变。
需要注意的是，脾脏结节的判定良恶性还需要综合考虑患者的年龄、症状、家族史等因素。如果存在不确定的因素，还需要进一步检查和评估。
