小儿肥厚型心肌病如何鉴别诊断？

小儿肥厚型心肌病的鉴别诊断主要包括以下几个方面：

1. 心电图：小儿肥厚型心肌病常伴有心电图异常，如ST-T改变和QT间期延长。但这些改变不具有特异性，可能也存在于其他心脏疾病中。

2. 超声心动图：小儿肥厚型心肌病的超声心动图表现为左心室壁肥厚、心腔缩小、左心室流入道狭窄等，但这些特征也可能存在于其他心脏疾病中，因此需要结合其他检查进行鉴别。

3. 心脏核磁共振成像：心脏核磁共振成像是鉴别小儿肥厚型心肌病的重要手段，它可显示出心肌的结构和功能，也可检测心室壁肥厚程度和分布的不均匀性等。

4. 心肌活检：心肌活检是确诊小儿肥厚型心肌病最可靠的手段之一。通过取心肌活检样本进行病理学检查，可以确定心肌细胞的肥厚程度、纤维化程度以及是否存在其他异常改变。

综合以上检查结果，可作出小儿肥厚型心肌病的鉴别诊断。同时，还需要排除其他心脏疾病，如心肌炎、心肌缺血、先天性心脏病等。