幼年型慢性粒细胞白血病如何鉴别诊断？

幼年型慢性粒细胞白血病（Juvenile Chronic Myeloid Leukemia, JCML）可通过以下几个方面进行鉴别诊断:

1.临床表现：JCML病程长，症状复杂，可有全身疲乏、发热、贫血、出血、皮肤斑点和肝脾大等。

2.实验室检查：JCML的外周血象可表现出嗜酸性粒细胞增多、红细胞和血小板减少。BM内JCML可表现为BM增生异常，左移，有巨大的CML细胞和或树突状细胞，颗粒特强。

3.遗传学分析：JCML与铁达肯染色质易位的散发性慢性粒细胞白血病存在共同的基因异常。

4.免疫学分析：JCML的细胞表面分子CD34、CD117、CD33等阳性。