血小板减少性紫癜如何鉴别诊断？

血小板减少性紫癜是一种严重的自身免疫性疾病，患者容易出现皮肤和软组织内出血、黏膜渗血等症状。下面列举几种常见的鉴别诊断方法。

1. 病史询问：询问患者的家族病史、病史、用药史等信息，还应该对其日常饮食、生活习惯和工作环境进行了解。

2. 体格检查：血小板减少性紫癜的患者常常出现皮肤瘀点、紫斑、黏膜渗血等症状。检查时应特别注意分别伪性紫癜（紫癜病变颜色明亮，发生范围广泛，无明显痛感）和真性紫癜（紫癜病变颜色暗淡，发生范围局限，常常有明显疼痛感）。

3. 实验室检查：血常规、骨髓活检、自身抗体检查等可以帮助确诊。

4. 临床表现: 血小板减少性紫癜主要表现出紫癜、出血、贫血等症状，但在临床上，还应该注意与其他出血性疾病相鉴别如肝硬化、坏死性肝炎、血液病、血栓性血小板减少紫癜等。

总结：对于发现皮肤、黏膜等部位出现紫癜和出血症状的患者，需要综合以上的诊断方法进行鉴别，从而明确诊断，及时治疗。特别是颅内出血、严重肝脏疾病、血栓性血小板减少紫癜等可能威胁患者生命安全的情况，应立即进行抢救治疗。