肠系膜淋巴结结核如何鉴别诊断？

肠系膜淋巴结结核的鉴别诊断需要综合病史、症状、体征以及实验室检查和影像学检查等方面进行。

1. 病史和症状：结核病患者可能会有长期发热、盗汗、乏力、体重下降等全身症状，肠系膜淋巴结结核的病史可能会有腹部不适、腹泻、恶心、呕吐等症状。

2. 体征：肠系膜淋巴结结核的患者可能会有局部腹部肿块、压痛、肝脾大、淋巴结肿大等体征。

3. 实验室检查：结核菌素皮内试验（TST）和结核菌抗体检测可以对结核病进行筛查，但不能确定肠系膜淋巴结结核的诊断。血常规、C反应蛋白（CRP）等生化指标可以评估炎症程度。

4. 影像学检查：肠系膜淋巴结结核常见的影像表现为弥漫性或局部淋巴结增大，多数情况下可见淋巴结均匀密度增高，也可伴有钙化。CT、超声等影像学检查可以协助诊断肠系膜淋巴结结核。

最终确认肠系膜淋巴结结核的诊断仍需通过组织病理学检查，即手术病理或活检。