小儿脊髓前动脉综合征如何鉴别诊断？

小儿脊髓前动脉综合征的鉴别诊断主要包括以下几个方面：

1. 脊髓炎症性疾病：脊髓前动脉综合征的症状与急性脊髓炎症状相似，但脊髓前动脉综合征较少有发热、白细胞升高等炎症表现；且神经功能障碍程度较急性脊髓炎轻微。

2. 儿童脊柱裂：脊柱裂患儿可出现腰骶部疼痛、下肢无力、膀胱肛门功能异常等，但这些症状与脊髓前动脉综合征不同，脊柱裂还常合并其他畸形。

3. 脊髓肿瘤：脊髓肿瘤的疼痛位置不一定在腰骶部，脊髓肿瘤可出现明显的感觉障碍，表现为触觉、痛觉和温度感觉障碍等，而脊髓前动脉综合征主要表现为下肢运动功能障碍等症状。

4. 腰椎间盘突出症：腰椎间盘突出可出现下肢疼痛、硬度、麻木等，但患者的下肢肌力一般会好于脊髓前动脉综合征，肛门直肠括约肌功能正常。

鉴别诊断需要详细了解患者疾病的临床表现，同时通过影像学检查（如MRI、CT等）进行确诊。如有需要，还应进行神经电生理检查，以确定神经功能障碍的程度和范围。