小儿败血症如何鉴别诊断？

小儿败血症的鉴别诊断需要通过病史询问、体格检查和一系列实验室检查来确定，主要有以下几个方面：

1. 病史询问：询问患儿是否有发热、呼吸困难、皮肤疹子、呕吐、腹泻等症状，是否曾接受过抗生素治疗等。

2. 体格检查：检查患儿的体温、心率、呼吸频率、血压、皮肤状况、黏膜颜色、淋巴结是否肿大等。

3. 实验室检查：包括血常规、C-反应蛋白、凝血功能、血培养、尿培养、腰穿等检查。其中，血培养是最常用的一种检查方法，可以直接检测血液中的病原体。同时，还需要排除其他疾病的可能，如鼻咽炎、扁桃体炎、肺炎等。

4. 影像学检查：如X线、CT等影像学检查，可以发现患儿内部是否有异常情况，比如肺炎、脓胸等。

总之，鉴别诊断小儿败血症需要综合以上检查结果，对症施治。及时发现、规范治疗是预防小儿败血症发生并减少病情进展的关键。