酒中毒性小脑变性如何鉴别诊断？

酒中毒性小脑变性是由长期的酗酒引起的一种疾病，对小脑造成损害，主要表现为运动协调障碍和认知功能障碍。鉴别诊断主要依据以下几点：

1. 酒史：患者有较长时间的酗酒史，且饮酒量较大。

2. 症状：患者有不同程度的运动协调障碍，如步态不稳、手指活动不协调等。同时也有认知功能下降的表现，如记忆力减退、注意力难以集中等。

3. 神经系统检查：在神经系统检查中发现小脑部分功能缺失的体征，如共济失调、震颤、眼震等。

4. 化验和影像检查：血清肝酶、胆红素等指标异常，脑部影像学检查可以排除其他病因。

综上所述，酒中毒性小脑变性的诊断应基于患者的酒史、临床症状和体征、神经系统检查以及化验和影像学检查结果。建议尽早到医院寻求专业的医疗诊断和治疗方案。