怎样确诊肺栓塞

确诊肺栓塞的方法主要包括以下几个方面：

1.病史询问和体格检查：询问患者是否有既往经历、用药史、手术经历等，检查心肺有无异常。

2.血液检查：检查D-二聚体水平，D-二聚体水平升高表明可能存在血栓形成。

3.胸部X线检查：可看到肺动脉扩张、肺间质水肿、肺部炎症。

4.肺通气灌注扫描（V/Q扫描）：对肺血栓性疾病的诊断有重要价值。

5.输液超声检查（Doppler超声）：观察股静脉或股动脉中的血流速度，观察有无血栓形成。

6.CT肺动脉造影（CTPA）：是目前诊断肺栓塞的最准确的检查方法，可以直观地观察到肺动脉的情况，可精确定位、定量分析肺动脉栓子、同时排除其他肺部疾病。

总之，肺栓塞的确诊需要结合病史、临床表现和多种检查手段综合判断，以确保正确有效的治疗。