麻痹性肠梗阻的诊断需要结合病史、体检和影像学检查等多种方法。
1. 病史询问:询问患者是否有腹部疼痛、便秘、恶心、呕吐、腹泻、发热等症状,以及是否有过肠梗阻、肠切除等手术史。
2. 体格检查:在腹部触诊时可发现肠型改变,包括肠扩张、未经激惹或中等激惹的肠鸣音,腹部压痛等。
3. 电解质和血液检查:可发现电解质紊乱、酸碱平衡失调、白细胞计数异常等。
4. X线检查:通过X线腹部平片或立位片,可发现肠道扩张、肠壁气体液平面、较长的小肠。
5. CT检查:较小的肠梗阻可用CT检测到周围的因素,如肿瘤、结节或腹膜炎等引起的压迫。
6. 腹部手术:如果以上方法均未能诊断,可能需要进行手术探查以确定麻痹性肠梗阻的确切诊断。
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