腹膜炎的治疗原则是针对病原菌使用敏感的抗生素，以控制和消灭感染，从而预防或减少并发症的发生。然而，红霉素不是腹膜炎的常用抗生素之一，这是因为腹膜炎治疗中需要使用的抗生素需要具有强效广谱杀菌作用，而红霉素的杀菌作用相对较弱，对大多数引起腹膜炎的致病菌如大肠杆菌等没有特别优异的杀菌效果。另外，红霉素在胃肠道内容易引起不良反应，如腹泻、恶心、呕吐等，这些不良反应会导致病人的治疗效果下降，反而会加重病情。因此，在治疗腹膜炎时，医生会根据病原菌最新的药敏试验结果，制定更加合理和有效的治疗方案，而不是单纯地选择红霉素。
