肾炎的确诊需要综合考虑患者症状、体征及实验室检查结果等因素。
常见的肾炎症状包括:
1.蛋白尿:尿液中出现蛋白质,可用尿蛋白定量检测。
2.血尿:尿液中出现红细胞,可用尿液显微镜检查或尿红细胞计数。
3.高血压:可用血压计测量。
4.水肿:体部水肿,包括眼睑、手脚等。
5.疲乏、食欲减退、恶心、呕吐等非特异性症状。
体征表现:
1.肾区疼痛或不适感:常在双侧肾区或一侧肾区,常常伴随尿路感染。
2.肾功能不全:肾炎严重时,肾功能不全表现为尿毒症症状,包括恶心、呕吐、疲乏、高血压等。
实验室检查:
1.尿常规检查:尿液中存在蛋白质、红细胞、白细胞等。
2.血液检查:血液中肌酐、尿酸等代谢产物的含量增高,并且血液中C反应蛋白、血清蛋白、免疫球蛋白等含量升高。
3.肾活检:通过肾活检,可以确定肾炎的类型、程度以及病变部位等。
综合定位病变发生在肾小球(肾小球肾炎)或肾小管(肾小管-间质肾炎),并根据尿常规检查、肾功能、抗核抗体水平等因素,可以进一步确定肾炎的类型以及治疗方法。
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