抗生素
针对45岁的胃痛胃胀胆汁反流症状，建议进行以下治疗：
1. 药物治疗：可选用抗酸药、胃黏膜保护剂、抗生素、胆汁酸结合剂等药物治疗。
2. 改变饮食习惯：减少摄入油腻、辛辣、酸性食物，多食用清淡易消化的食物，避免过度饮酒以及咖啡等刺激性饮品。
咖啡
3. 生活方式调整：避免长时间保持一个姿势，适量运动可以促进肠胃蠕动，改善消化。
4. 心理调节：病情影响到了胃肠道功能，需要注意心理状态，可以尝试放松身心，减轻紧张情绪。
5. 手术治疗：对于病情比较严重的患者，可考虑手术治疗。
需要根据患者的具体情况制定针对性的治疗方案，建议需在医生的指导下进行治疗。
