支气管扩张试验阳性是什么意思

支气管扩张

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临床中,为了测定病人的通气功能,常常会进行各种各样的吹气实验,支气管扩张试验便是其中一项。要想明白这项实验的阳性结果是什么意思,就要先了解如何做这个实验:测定病人吸入支气管扩张剂前后FEV1(用力吸气后用力呼气时第一秒气体的流速)的比值,如果20分钟后重复测定的FEV1较用药前增加大于12%,且其绝对值增加大于200ML,那么结果判定为阳性。

支气管扩张实验需要用到支气管扩张剂,还需要等待20分钟,操作起来较麻烦,所以在门诊,医生会先测定病人是否存在通气功能受限,检测通气功能是否受限只需要病人吹气,较为简单,若病人被判定气流受限,哮喘和慢性肺心病的病人都存在通气功能受限,而这项试验主要用来区别哮喘和慢性肺心病的病。

慢性肺心病的病人因气道受到长期慢性刺激,结构已经改变,气道功能受损,通气功能下降不可改变,对支气管扩张剂不会有明显反应。但是哮喘病病人不发病时,通气功能接近正常人,只有在接触过敏原,引发哮喘时,才会出现明显的通气功能下降,过敏源消失后,哮喘病人的哮喘症状逐渐消失,通气功能逐渐恢复。我们利用支气管扩张剂解除哮喘病人的气道高反应性,使其通气功能有所恢复,再次测定的FEV1会比吸入支气管扩张剂之前高。通过这一实验就可以区分哮喘和慢性肺心病病人。

通过以上解释,我们可以知道,若一个人的支气管扩张试阳性,那么意思便是这个人的气道狭窄是可逆的、一时的,这样的情况主要出现在哮喘的病人身上,咳痰、气短、喘息的病人经过治疗效果不好,一般都会进行肺功能检查,特别是支气管舒张试验检查,即明确患者是否存在气道高反应性的增高,有利于诊断哮喘,排除慢性阻塞性肺疾病,一些气道的肿瘤、异物方面的情况。

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