b2型胸腺瘤严重,其属于中度恶性。b2型胸腺瘤没有特效药可以治疗,一经确诊应尽早采取手术治疗。b2型胸腺瘤治疗方法包括手术治疗、放射治疗、化疗等。
1、手术治疗
胸腺瘤一经辨别,尽可能采取手术治疗,无论肿瘤大小,原则上应完整切除胸腺及整个纵隔内脂肪组织,防止术后复发;对于侵犯心包、肺组织或大血管的病例,宜扩大切除;对于明显外侵或纵隔广泛转移的病例,可行姑息性切除,亦可达到“减瘤”的目的,对不能切除的部分用金属夹标记明确的肿瘤范围,以利术后放疗;
2、放射治疗
胸腺瘤对放疗是敏感的,各种组织学类型的肿瘤对放疗的敏感性差别不大。由于Ⅰ期患者术后复发率极低,术后放疗对预后无明显作用,故对于肿瘤完全切除的Ⅰ期患者术后不推荐放疗。Ⅱ期患者术后放疗是预防复发的重要措施。对于Ⅲ期和Ⅳ期胸腺瘤患者大多数研究结果表明术后辅助放疗能减少肿瘤局部复发率,延长生存期和提高生活质量。对于不能手术或局部晚期胸腺瘤患者,放疗可使肿块缩小,从而可能获得手术机会;
3、化疗
胸腺瘤对化疗相对较敏感,目前大多采用含顺铂的联合化疗方案。化疗可以作为Ⅲ、Ⅳ期患者术后的辅助治疗,也可以术前化疗使肿块缩小从而提高手术切除率,对于晚期不能手术或复发、转移的患者化疗可以作为姑息治疗。
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