腹水原发病的治疗

腹水

腹水的治疗，需要根据原发病的病因，来进行有效的对症治疗。如果是结核性腹膜炎导致的腹水，应当进行积极的抗结核治疗。如果是肝硬化失代偿期的腹水，应当进行保肝治疗。肾病综合征的腹水，可以考虑进行血液透析。肿瘤性的腹水，应当根据原发肿瘤的具体病情，可以考虑进行手术治疗，或者是放疗，以及介入治疗等手术方法。也可以进行腹腔的灌注化疗药物等治疗手段。腹腔内液体总量超过200ml称为腹水，消除腹水的方法为治疗原发疾病、输注白蛋白、利尿剂、腹腔穿刺或引流等。

1.治疗原发疾病：腹水产生的原因有心源性、肾源性、肝源性疾病，严重营养不良，腹腔炎症、肿瘤等。肝硬化引起的腹水最为常见。积极治疗原发病有利于腹水的消除。

2.输注白蛋白：营养不良、肝硬化、肾脏疾病、恶性肿瘤等常导致低白蛋白血症，血液中的水分渗出到血管外形成腹水，故输注白蛋白有利于腹水吸收。

结核性腹膜炎

3.利尿剂：肝硬化时门静脉高压，水从血管内移向血管外，使用利尿剂如氢氯噻嗪、螺内酯等有利于降低静脉压，减少腹水产生。

4.腹腔穿刺或引流：腹腔有大量腹水时最快的方法是腹腔穿刺抽吸或安置引流，一次抽吸不得超过3000ml。并且有腹水通常还需要给予蛋白质高的药物或者是食物进行及时的补充，这种情况需要及时去正规大医院进行住院治疗