锁骨下动脉盗血综合征的检查项目有哪些

锁骨下动脉盗血综合征

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九黎绾绾

2022-12-26 16:36

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动脉粥样硬化
动脉粥样硬化

锁骨下动脉盗血综合征是指锁骨下动脉近心端发生闭塞性损害的疾病,在虹吸作用下,患侧椎动脉会出现血流逆行的现象,从而引起缺血症状和体征。这种病与动脉粥样硬化大动脉炎、先天发育不良等有一定的关系,男性发病率较高。要确诊该病,患者必须接受相关的检查,那么锁骨下动脉盗血综合征的检查项目有哪些呢?

1、经颅多普勒超声检查。这是首要的检查方法,能够检测颈部的血管和血流,从而发现椎动脉反向血流信号,能够初步判断该病。怀疑患有该病的患者都应该做束臂试验,可发现上肢脉搏减弱,收缩压下降。

2、彩色多普勒超声。这种检查方法能够清晰地看到锁骨下动脉起始部是否出现狭窄的现象,如果出现狭窄,会有血流紊乱的表现。如果椎动脉血流反向,通过速臂试验,能够检测出阳性。

大动脉炎
大动脉炎

3、CT血管成像。这也是非常重要的检查手段,能够发现锁骨下动脉管壁出现粥样硬化的斑块,全面了解主动脉弓的形态。患者还可以进一步做磁共振血管成像,大大提高确诊率,避免误诊或漏诊。

4、数字减影血管造影。这是确诊该病的金标准,能够发现锁骨下动脉狭窄或闭塞的形象。一般来说,患侧的椎动脉显影对比度会下降,甚至能够看到造影剂逆流到患侧椎动脉。

以上是锁骨下动脉盗血综合征的检查项目,包括经颅多普勒超声、彩色多普勒超声、CT血管成像等,要结合各项检查结果及典型的临床症状来确诊该病。这种病需要与椎动脉型颈椎病梅尼埃病等疾病鉴别,确诊后要及时接受外科治疗,治疗方法主要有经皮腔内血管成形术。如果存在动脉粥样硬化,患者还需要接受抗凝治疗和抗血小板凝聚治疗。

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