无症状和并发症的滑动型裂孔疝患者无需治疗,多数有症状的患者仅内科治疗就可以控制,有严重并发症患者应考虑手术治疗。内科治疗主要是消除疝形成的因素,控制胃食管反流,促进食管排空以及减少胃酸的分泌,所应用的药物包括:
1、抗酸药:抗酸药可以迅速中和胃酸,降低胃蛋白酶的活性,这类药物症状缓解迅速,适用于轻症和间歇性发作的烧心症状。
2、抑酸药:常用的抑酸药有h2受体拮抗剂和质子泵抑制剂。
3、促动力药:可以促进胃排空,抑制胃食管反流和十二指肠胃反流,缩短食管酸暴露的时间。
4、食道粘膜保护剂:可增强食道粘膜对于胃酸和各种外界刺激的抵抗力,减轻食道症状。
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