心脏病心绞痛怎么办

心绞痛

心绞痛是由于冠状动脉供血不足或心肌耗氧量增加所致，一般分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛。稳定型心绞痛一般发生在劳累、运动或情绪激动后。不稳定型心绞痛，发作不规律，很难确诊和发现。本病典型表现为胸口疼痛，经常放射至左臂内侧或背部，并伴有胸闷、呼吸不畅、出汗等症状，而且心绞痛只是心脏病的一个明显特征，需要及时找出原因，才能根除。下面讲一下怎么治疗心绞痛，以便患者对其了解，及时就医。

心绞痛的治疗方法：

一、药物治疗

稳定型心绞痛

1、抗血小板药物：防止血栓形成堵塞血管。例如阿司匹林、氯吡格雷和替格瑞洛等。注意药物不良反应如大便颜色发黑、皮肤黏膜出血点等情况，如有异常及时就诊。

2、β受体阻滞剂：减低心肌收缩力和耗氧量，从而缓解心绞痛。包括美托洛尔、比索洛尔等。注意自测心率，如果安静状态下低于每分钟60次，应及时就诊。

3、他汀类药物：确诊冠心病后无论血脂是否升高，都需要坚持服用调脂药物，作用是降低血液中的胆固醇，减少血栓形成。常用的有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀等。

4、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂：有效降低心肌梗死、猝死等心血管事件的风险。包括贝那普利、依那普利、缬沙坦、奥美沙坦等。

5、硝酸酯类药物：扩张血管，使更多的血液流到心脏，从而改善心绞痛。药物有硝酸异山梨酯、硝酸甘油和单硝酸异山梨酯等。

6、钙通道阻滞剂：使动脉壁的肌肉松弛和扩张血管，增加心脏的血液流动，从而减少或预防心绞痛。常用药物包括硝苯地平和维拉帕米。

7、其他药物：曲美他嗪可以改善心肌代谢，尼可地尔可以改善心绞痛症状，布洛芬能减慢心率，降低心肌耗氧量，从而降低心绞痛的发生率。

二、手术治疗

1、经皮冠状动脉腔内成形术：医生在手腕或者大腿根处的血管放入导管，可以把球囊送至冠状动脉内，继而使球囊扩张，撑起狭窄的血管，使血液重新畅通，改善心肌供血。

2、经皮冠状动脉介入术：医生同样通过导管将金属丝网线圈（支架）送至冠状动脉，撑开支架，使动脉保持持续扩张的状态，从而改善心肌供血。

3、冠状动脉旁路移植术：也叫搭桥手术，该手术需要开胸，把身体其他部位的血管移植到心脏，绕过阻塞或狭窄的冠状动脉。

综上所述，心绞痛的主要治疗方法为包括抗血小板药物、他汀类药物、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻滞剂等药物，可缓解症状，阻止病情进展。严重者会采取手术治疗，恢复狭窄冠状动脉的血流。随着病情进展，心绞痛患者可能会发生心律失常（心脏跳动节律不正常）、心力衰竭（心脏跳动和泵出血液无力）乃至心肌梗死，严重时危及生命。因此，患者一定及时就医。