脊髓损伤的康复指导

脊髓损伤的患者大部分会出现不完全甚至完全性瘫痪，常常是需要长期卧床，容易带来一些并发症，因此早期康复训练的基础就是做好这些并发症的预防。

最重要的第一点，褥疮的预防，卧床病人由于截瘫，局部没有感觉，肢体不能活动，容易局部长期受压发生褥疮，因此应坚持为病人每两小时进行一次翻身，条件允许的话，使用气垫床，保持床铺平整干燥。

第二，肺部感染的预防，要定时帮病人进行翻身，拍背排痰，鼓励病人多喝水，痰液如果黏稠的话必要时进行雾化吸入，保持呼吸道通畅。

第三，泌尿系统感染的预防，要帮助病人进行尿道口的清洗，鼓励病人多喝水，定时更换尿袋，用消毒棉球擦洗尿道口。

康复方面的运动活动，主要是被动的活动四肢的大小关节，预防关节挛缩和褥疮。脊髓损伤后的康复治疗时机越早越好，一般骨骨折内固定手术以后外伤7~10天，非外伤性的脊髓损伤一般在10天左右就可以进行康复治疗。

可以通过按摩、被动活动、选择特定性的辅助器械进行特定部位肌肉的拉伸活动，有利于缓解肌肉萎缩，保持关节的活动度，配合床上以及轮椅上的运动以及针灸、理疗、按摩等，尽量获得功能方面的改善。