十二指肠溃疡应与哪些疾病相鉴别

十二指肠溃疡

十二指肠溃疡主要应与下列疾病相鉴别辨别：

1、胃溃疡，胃溃疡多在餐后0.5-1小时即可发生疼痛，在下次餐前自行消失。部分患者进食后即可引起腹痛，尤其幽门管溃疡表现更为明显，常伴餐后饱胀不适或恶心、呕吐。胃液分析胃溃疡患者胃酸分泌正常或稍低于正常，十二指肠溃疡则常有胃酸分泌过高。内镜检查和X线钡餐检查是鉴别的主要方法。

2、胃癌，两者鉴别主要依靠x线钡餐检查和内镜检查，再结合溃疡边缘黏膜病理组织学检查确诊。

胃溃疡

3、胃泌素瘤，主要表现为高胃酸分泌、难治性溃疡，同时伴有严重的腹泻症状。抑酸治疗后腹泻明显好转，血液检查胃泌素水平升高，结合生长抑素受体显像检查可辨别。