
骨质增生
胸椎骨质增生症在临床上一般表现为慢性腰背疼痛,胸痛,肋间神经痛以及手臂麻痛。严重时会出现站立不稳,行走困难等症状。 胸椎骨质增生症患者通常因椎间隙变窄而致胸部后凸出现驼背。患者在弯曲坐位时,胸痛加重。一般上位胸椎发生退变,疼痛会放射到前胸引起前胸壁绞痛、胸闷和恶心等症状,此时需与心绞痛做鉴别; 而下位胸椎退变时,疼痛则会放射到腹壁引起疼痛,通常患者会误认为是急腹症。增生的骨刺若刺激到脊椎旁的交感神经,还可产生循环障碍等自主神经症状。 胸椎骨质增生在一定程度上使肋骨活动度减小从而使呼吸受限进而出现气促的症状。 严重的骨性退变增生还会压迫脊髓,出现下肢麻木及锥体束征。
临床上除了症状体征可表现疾病特点,X线检查也是诊断胸椎疾病的常见手段。通常胸椎骨质增生症患者的胸椎侧位片可见椎体前缘唇样增生,正位片可见肋骨小头半脱位。大多显示比较广泛的胸椎间隙变窄、软骨板硬化,椎体前侧或外侧缘唇样骨赘。偶尔可见胸椎体后缘骨唇样增生,往往提示有椎间盘突出的可能性。

胸椎病
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