脓毒症合并多器官功能衰竭

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成家美

2022-04-18 03:19

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低血压
低血压

脓毒症常会合并心血管、脑、肺、肾的功能障碍及灌溉不足,常会出现高热、恶心、呕吐低血压、少尿、意识障碍乳酸酸中毒,甚至引发休克等一系列症状,需要及时进行抗感染治疗和给予对症治疗、支持治疗。当脓毒症合并下列器官衰竭时,应给予相应的对症治疗。

1、脓毒症合并心衰

当患者脓毒症合并心衰时,往往提示病情危重,会伴随着低血压、呼吸困难、大汗、发绀、咳嗽、乏力等症状、需要给予相应的支持,主要以控制原发病为主,同时降低心脏心肌氧耗,降低心脏做功;

意识障碍
意识障碍

2、脓毒症合并脑相关疾病

脓毒血症性脑病是属于严重的疾病,会伴有高热、意识障碍昏迷癫痫、嗜睡、头痛等症状,同时还会引起继发性癫痫,智力改变,认知功能的障碍,记忆力减退的后遗症。对于这种情况首先就是控制原发病,需给予大量的抗生素,包括少量的多次输血、血浆、维生素等;

3、脓毒症合并肺功能衰竭

脓毒症合并肺功能衰竭时会出现急性呼吸衰竭,主要表现为呼吸窘迫和难以纠正的低氧血症。此时应保持呼吸道通畅,持续吸氧,必要时使用呼吸兴奋剂或者使用呼吸机辅助患者呼吸;

4、脓毒症合并肾衰竭

脓毒症合并肾衰竭的患者会出现肾功能损害,体内水、电解质及酸碱平衡紊乱,少尿或者无尿等症状。当出现急性肾衰竭时主要是行肾脏替代治疗,连续肾脏替代疗法和间歇性RRT均可。

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