糖尿病酮症酸中毒应与哪些疾病鉴别？

糖尿病酮症酸中毒

糖尿病酮症酸中毒属于糖尿病病人的急性并发症之一，在临床上起病急，病情凶险，进展迅速，一部分严重患者甚至会直接进入昏迷，较危重的病例还会面临着死亡的风险。糖尿病酮症酸中毒主要应该和下述疾病相鉴别：

1、糖尿病高血糖高渗状态：在DKA的时候，病人会表现为高血糖的同时，伴有体内明显的酮体升高，血浆离子尤其是血钠水平是正常的或者是偏低的。而高血糖高渗状态时，高血糖的同时会伴有明显的高钠血症，血浆渗透压升高，而病人尿中的酮体可以是弱阳性或者是阴性；

2、乳酸性酸中毒：患者在病史采集方面往往会有应用双胍类药物的降糖史；

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3、急性新发的脑血管疾病：这类患者会以昏迷为首发症状，通过头部CT或头部磁共振的检查有助于明确辨别，也可以依据实验室物理检查和糖尿病酮症酸中毒相鉴别。