生育险报销标准介绍

保险

1、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为：女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴；难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴；妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴，妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。

2、生育营养补贴与围产保健补贴，凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。

3、一次性生育补贴，原在单位参加生育保险的女职工失业后，在领取失业保险金期间，符合计划生育规定生育时，可享受一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元，对参加生育保险的男职工，其配偶未列入生育保险范围，符合计划生育规定生育第一胎时，可享受50%的一次性生育补贴。

生育津贴

4、生育津贴补偿到单位，参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。

5、计划生育手术费，包括因计划生育需要，实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用，列入生育保险基金结付范围。

6、生育险报销注意事项：领取《独生子女优待证》的男配偶享受10 天的假期，以孩子出生当月本单位人平缴工资计发。男配偶假期工资 = 当月单位人平缴费工资÷30 (天)× 10 (天)；参保人员享受生育医疗费补贴的诊疗项目包括：从妊娠到分娩期间所发生的产前检查费、接生费、剖宫产手术费、分娩住院费和药费；流产、引产、计划生育手术的诊疗费；剖宫产术中遇见子宫肌瘤的手术费；如果生育母亲属于计划外分娩或非婚生育；因选择胎儿性别终止妊娠；因自杀、自残、斗殴、酗酒、他伤、其他违法行为和医疗事故、非本人主要责任交通事故造成妊娠终止；涉及婴儿的医疗、护理、保健等；超出生育保险规定范围的服务等，以上5种情况，参保人员不能享受生育保险待遇；同时，参保人员因妊娠、分娩、流产、引产手术所致的严重并发症、合并症，并符合住院标准并办理生育保险转基本医疗保险住院审批手续的，也不能享受生育保险待遇，而是纳入基本医疗保险支付范围，享受基本医疗保险待遇。