蛛网膜下腔出血的发病原因有哪些

蜘蛛

头颅与脑之间有一层脑膜，叫做蛛网膜。蜘蛛网膜与大脑之间的空隙叫做蛛网膜下腔，它充满脑脊液，而大脑则被浸入其中。大脑中的血管破裂出血，血液首先流进蛛网膜下腔，这就是所谓的蛛网膜下腔出血。蛛网膜下腔出血的典型症状是突然的剧烈头痛和严重昏迷。该病不但危害人体健康，还可能引起各种并发症，严重影响正常生活，应根据病因进行防治。所以，蛛网膜下腔出血的发病原因有哪些？

引起蛛网膜下腔出血的原因如下：

1、脑动脉瘤。多发生在40-60岁的蛛网膜下腔出血患者，有突然发作、剧烈头痛、颈项强健、克莱氏征等症状，也可能为阳性，有些患者可能患有意识障碍，甚至昏迷。头颅 CT扫描显示沟槽和池部密度较高，可通过脑血管造影或 CTA等方法诊断脑室血肿、脑积水、脑梗塞、脑水肿等多种并发症。

蛛网膜下腔出血

2、脑动静脉畸形。多出现在年龄35岁以上的蛛网膜下腔出血的病人群体中，出血以脑部为主，占蛛网膜下腔出血的9%，这些病人多有癫痫发作及头痛史。头颅 CT增强检查或 MRI显示有血管畸形，脑血管造影可以明确诊断。还应了解血管畸形、供血动脉、引流静脉及血流速度的大小和范围。

3、先天疾病。这种蛛网膜下腔出血患者多是儿童和青少年，表现为先天性或缺血性中风，缺血是短暂性脑缺血发作，反复发作的标志，并逐渐出现肢体麻痹、失语、智力低下、呕吐、意识障碍及神经系统局灶性症状，头部 MRA显示血管异常，还可见烟雾状颅底血管异常阴影。

4、蛛网膜血管造影阴性。大约7%-30%的脑血管造影没有出现异常表现，原因可能是：(1)脑血管原因痉挛出血后脑动脉瘤破裂或自发血栓形成，颈动脉狭窄或成像技术不正确，读数不正确，等等；(2)非动脉瘤性蛛网膜下腔出血，包括隐匿性 AVM，海绵状血管瘤，高血压，血管硬化，血管淀粉样变性，血液疾病，免疫疾病等等。中脑周围蛛网膜下腔出血，以上部分患者需进一步检查。

蛛网膜下腔出血可引起脑积水、脑血管痉挛、再出血、痉挛等多种严重并发症，需要引起重视，当身体出现不适时，需尽快通过脑血管造影、磁共振血管造影和 CT扫描等方式进行检查。等蛛网膜下腔出血诊断明确后，再采取相应的科学方法进行有效治疗。