腹痛的辨别方法及护理措施

腹痛

腹痛可以通过体格检查、腹部平片、B超、钡餐造影来进行辨别；在急性腹痛辨别未明时，最好予以禁食，必要时进行胃肠减压，不要盲目使用止痛药，以免掩盖病情，延误治疗时机：

一、辨别方法

1、体格检查：通过腹部检查，如注意有无腹胀、肠蠕动波、按压痛、皮肤颜色等进行初步辨别；

止痛药

2、腹部平片：疑似胸腹有病变者，可行胸腹透视，目的在于观察胸腹有无病变、膈下有无游离气体、膈肌运动变化、有无肠积气和液平面等，有异常者应常规拍片；

3、B超检查：主要用于检查胆道和泌尿系结石、胆管扩张、胰腺及肝脾肿大等。对腹腔少量积液、腹内囊肿及炎性肿物也有较好的辨别价值；

4、钡餐造影：当疑有乙状结肠扭转或低位肠套叠时，可行钡剂灌肠检查。对疑有肠梗阻、内瘘或穿孔的患者不宜做钡餐检查。

二、护理措施

1、严密观察：对急性腹痛患者，详细了解疼痛的特点，严密观察疼痛的变化，除询问病人主诉外，还应通过对神志、面容、生命、体征等观察判断疼痛的严重程度；

2、改变体位：协助患者采取有利于减轻疼痛的体位，如急性胰腺炎患者喜前倾坐位缓解疼痛，应给予患者倚靠物并注意病人安全防止坠床；

3、禁食和胃肠减压：当急性腹痛辨别未明时，最好予以禁食，必要时进行胃肠减压；

4、遵医嘱用药：遵医嘱合理应用药物镇痛，应注意严禁在未确诊前随意使用强效镇痛药或激素，以免改变腹痛的临床表现，掩盖症状、体征而延误病情。