
痛风
2、药物治疗:痛风急性期及早进行抗炎镇痛治疗,非甾体消炎药、秋水仙碱和糖皮质激素可有效抗炎镇痛。急性发作期不进行降尿酸治疗,但已服用降尿酸药物者不需停用,以免引起血尿酸波动,导致发作时间延长或再发作。非甾体消炎药对缓解关节症状及肿胀通常有效,常用药物吲哚美辛、依托考昔等。疼痛和炎症缓解后,继续用非甾体消炎药,以防症状复发。在痛风急性发作期,对非甾消炎药禁忌者用低剂量秋水仙碱(1.5mg~1.8mg/d)有效,在48小时内使用效果更好。糖皮质激素主要用于非甾体消炎药、秋水仙碱治疗无效或禁忌、肾功能不全者,在痛风急性发作期,短期用糖皮质激素(30mg/d,3天),其疗效和安全性与非甾体消炎药类似。发作间歇期和慢性期治疗:对急性痛风关节炎频繁发作,有慢性痛风关节炎或痛风石患者,进行降尿酸治疗,将尿酸控制在260umol/L以下,有助于控制病情。痛风治疗时,采用个体化用药方案,抑制尿酸生成使用别嘌醇或非布司他;促进尿酸排泄使用苯溴马隆、丙磺舒。同时在降尿酸治疗初期,使用小剂量秋水仙碱(0.5mg~1mg/d)3~6个月,以防急性痛风关节炎复发。
3、手术治疗:必要时剔除痛风石,对变形关节进行矫形等手术治疗。

水仙
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