开放性关节创伤的处理原则大致与开放性骨折处理原则相似,但还应特别注意以下几点:1,若创口仅打开一部分关节囊,则冲洗时应在无创口之正常皮肤处,将粗针头穿过软组织插入关节囊,快速注入无菌生理盐水,使冲洗液自关节囊内向外流出。2,切除失活组织时要爱惜关节囊,清创完毕时应缝合关节囊和滑膜,应千方百计设法闭合关节腔,引流物放在关节囊外。3,全身及局部应用抗生素。4,术后用持续皮牵引或骨牵引作外固定。5,术后如果发现关节腔内有较多积液,可经正常的软组织穿刺抽液,尽早行关节腔积液常规化验检查,并细菌学培养加药敏试验,及时足量、有效应用抗生素,防止关节内感染。
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