
胸腔积液
其实左胸腔积液也是可以分为很多种的,如果患者出现的是结核性的胸腔积液。可以采用胸腔穿刺的抽液,这样做需要控制好用量,需要中量以上的积液需要治疗性胸腔穿刺抽液,这样可以减轻或者解除肺、心血管受压的症状。还同样可以减少纤维蛋白沉着到胸膜增厚,这样可以降低或者是避免肺功能影响的可能。另外抽液治疗是须有减轻结合毒性的症状的作用。抽液每次不宜超过1000ml,不宜过快、过多,以免造成胸腔压力骤降,出现复张后肺水肿。抽液过程中出现头晕、面色苍白、出汗、心悸、四肢发凉,就需要注意是否是胸膜反应,如果是就应该立刻停止,观察患者血压等症状的变化。
还可以采用糖皮质激素,糖皮质激素可降低炎症反应、减轻结核性胸腔积液的中毒症状,可加快胸腔积液吸收、减少胸膜增厚、粘连的机会。但糖皮质激素具有免疫抑制功能,可导致结核播散,必须谨慎应用。在有效抗结核治疗前提下,主要用于有严重结核毒性症状经抽液、抗结核治疗未有效缓解的中等量以上胸腔积液患者。

肺水肿
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