胃炎的“真实面目”,你了解多少

胃炎

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2022-03-25 10:43

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慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎

做过胃镜的人,也许对胃镜报告的内容不知所措。什么“慢性炎症(++),肠化(+++),不典型增生(+),活动性(++)”,或报告为“慢性浅表性胃炎,中度活动性,伴有灶性肠化,轻度不典型增生”等。看到这些,往往云里雾里的,其实说的病理变化的过程,让我们一起来了解。

胃炎一般分为急性和慢性,不同的分型,其病理变化也存在差异。

急性胃炎的病理变化过程为胃黏膜充血、水肿或糜烂、表面有片状灰黄色渗出物,病变呈点状、片状或者相互融合。受累部位可局限于胃窦、胃体或胃底,也可全胃受累,大多数患者病变局限在黏膜层,不侵及黏膜肌层,但严重者可累及黏膜下甚至全层,发生穿孔,这种情况多出现在腐蚀性胃炎、化脓性胃炎、缺血性胃炎和放射性胃炎

胃炎
胃炎

慢性胃炎的病理变化主要局限于黏膜层,极少累及黏膜下层。长期存在引起胃腺体的破坏和肠腺化生,使浅表性胃炎逐渐发展成萎缩性胃炎。由于炎症细胞的侵入,固有腺体萎缩,数量减少,肠上皮化生,胃黏膜结构及上皮细胞偏离正常的一种过度增生状态的变化过程,久而久之容易形成癌前病变。另外还可能会出现上皮变性、小凹增生、水肿、糜烂、纤维化、假幽门腺化生和胰腺化生等。

可见急性胃炎慢性胃炎的主要区别是胃黏膜的变化,了解到病理的变化之后,才能非常确切地做相关分析,进行规范的治疗,此为较合理的处理措施。

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