隐匿型冠心病与哪些疾病相鉴别

冠心病

隐匿型冠心病是一种无临床症状的冠心病，很难及时诊断和治疗。这种病主要发生在中年以上的群体，患者虽然没有心肌缺血症状，但通过心电图检查可发现ST段压低及T波倒置的现象，进一步做超声心动图检查，可发现心肌缺血。那么隐匿型冠心病与哪些疾病相鉴别呢？

1、植物神经功能失调。隐匿型冠心病容易与植物神经功能失调混淆，这是一种非器质性疾病，与长期精神紧张有关。植物神经功能失调患者的心肌耗氧量明显增加，通过心电图检查，可发现有ST段压低及T波倒置的现象。大部分患者存在心率增快、精神紧张等典型的症状，服用奈洛尔后，心率会减慢，再次做心电图检查，可发现ST段和T波都恢复正常水平，这是与隐匿型冠心病鉴别的主要标准。

2、心肌病。隐匿型冠心病也容易与心肌病混淆，心肌病属于异质性心肌疾病，病因非常复杂多样，部分患者会出现心悸、乏力、呼吸困难等症状，而隐匿型冠心病患者并不会出现明显的症状。

心肌缺血

3、内分泌疾病。有些内分泌疾病也会导致ST段和T波异常，患者在接受诊断时一定要注意区分。如果有必要，患者需进一步做内分泌检查，确定身体各项激素是否正常。

以上是隐匿型冠心病需要鉴别的几种疾病，包括植物神经功能失调、心肌病、内分泌疾病等。这是一种特殊的冠心病，患者没有明显的症状及体征，需经过心电图、动态心电图、冠状动脉造影、血管内超声等来确诊。一旦确诊为该病，患者需减轻工作量，平时使用硝酸酯、钙通道阻滞剂等进行治疗，并定期体检，以跟踪心肌缺血的变化情况。