急性血源性骨髓炎怎么治疗

骨髓炎急性血源性骨髓炎

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2022-02-17 09:15

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急性血源性骨髓炎
急性血源性骨髓炎

急性血源性骨髓炎多见于儿童和青少年群体,通常以骨质破坏为主,且好发于股骨。患者前期易患感冒,并伴随合并轻微外伤,且外伤部位易引起急性血源性骨髓炎,其感染细菌常见的是金黄色葡萄球菌。患病后,患者患部易出现疼痛、红肿、高热等较重的症状。

急性血源性骨髓炎如果没有及时进行治疗,可能会引起化脓性关节炎、病理骨折、肢体生长障碍等并发症,可引起骨折,导致身体畸形,影响日常生活。那么急性血源性骨髓炎怎么治疗呢?

1、抗生素的治疗。如考虑为急性血源性骨髓炎,在保留血液样本及脓性分泌物样本作病原学检验的基础上,应尽早使用抗感染药物。一般需要选用一种针对革兰氏阳性球菌的药物,以及一种广谱的抗生素进行治疗,以覆盖其他的可能的病原体。如有病原学检验结果,需要进行药物敏感性测试,尽早根据药物敏感性测试结果调整敏感的抗生素,并留意药物疗程,争取达到4至6星期的疗程。

感冒
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2、手术治疗。手术治疗的目的是排出脓液,减轻毒血症状,同时,防止急性骨髓炎发展成慢性骨髓炎,手术治疗应尽早进行,最好是经过48-72个小时的抗生素治疗后再进行手术。当局部症状无法控制时进行手术,主要为引流脓液。

3、对症支持治疗。包括充足的休息和良好的护理,注意水和电解质平衡,尽量少量多次输血,预防压疮和口腔感染,给予富含蛋白质和维生素的易消化食物,以及使用镇痛药物,使病人能够得到更好的休息。

4、局部治疗。早期应用夹板、石膏或皮肤牵引,抬高患肢,保持功能位置,有利于炎症消退,防止畸形和病理性骨折。 若用大剂量抗生素2-3天后症状无法控制,或者如果在诊断穿刺时骨膜下或骨髓腔内有脓液或渗出物,应在骨皮质有明显压痛的地方钻一系列小孔,然后用电锯或骨刀钻孔,进行“开窗”引流。

以上主要为急性血源性骨髓炎的治疗方法。若发生类似症状需要及时就医,此病的治愈性较强,若经过及时、有效的治疗,多数还是可治愈的,患者不必过于担忧。日常生活中也要注意调理,如合理饮食、均衡营养、加强肢体的康复运动、注意休息等。

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