白喉
白喉是由
白喉杆菌感染引起的急性呼吸道传染病。一般以
咳嗽、发热、声音嘶哑等为主要症状，严重者可以导致
心肌炎与末梢神经麻痹。由此可见
白喉严重时可致死，那么致死的原因是什么呢?
白喉毒素对哺乳动物的细胞有直接致死作用。
白喉细菌造成局部组织的黏膜上皮细胞坏死,血管扩张,大量纤维蛋白渗出及白细胞浸润,外毒素对细胞的强烈毒性作用更加重了局部的炎症,形成本病的特殊病变,即假膜,假膜一般为灰白色,有混合感染时可呈黄色或污秽色,伴有出血时可呈黑色,开始薄,慢慢变厚,边缘较整齐,不易脱落,用力剥脱时可见出血点,假膜形成处及周围组织呈轻度充血肿胀,喉,气管和支气管被覆柱状上皮的部位形成的假膜与黏膜粘连不紧,易于脱落造成窒息,外毒素由局部吸收,引起全身毒血症症状。
咳嗽
毒素吸收量可因假膜部位及范围不同而异,咽部毒素吸收量最大,
扁桃体次之,喉和气管较少,假膜愈广泛,毒素吸收量也愈 大,病情也愈重,毒素吸附于细胞表面时,尚可为抗毒素所中和,若已进人细胞内,则不能被抗毒素中和。外毒素与各组织细胞 结合后可引起全身
性病理变化,其中以心肌,末梢神经较著,心脏早期常扩大,心肌常有混浊
肿胀及脂肪变性,以后可有多发性灶性
玻璃样变,心肌坏死及单核细胞 浸润,传导束也可被累及,最后可有结缔组织增生,偶见心内
血栓形成,神经病变多见于周围神经,髓鞘常呈脂肪变性,神经轴亦断裂,感觉神经和运动神经均可受 累,但主要为运动神经,第九和第十脑神经最易受累,受损神经很少坏死,因此
白喉性麻痹几乎均可恢复,肾脏可呈混浊
肿胀及肾小管上皮细胞脱落,肾上腺可有充血:退行性变或出血,肝细胞可脂肪变性,肝小叶可有中央坏死。
由此可见，白喉作为呼吸道传染病杀伤力还是十分显著的，但是只要人们做好免疫防疫工作还是有很大可能性避免感染的，即使感染了白喉，积极参与治疗放宽心态也是有很大机会恢复健康的。
