反流性食管炎胃镜表现

反流性食管炎

反流性食管炎胃镜检查时可见到食管粘膜质脆、纵行条索状糜烂、溃疡形成，严重者糜烂溃疡融合成片，甚至造成食管腔狭窄，并可有Barrett食管等损害。

根据胃镜下表现食管损伤的严重程度，将反流性食管炎分为4级。A级是指食管粘膜有一条或一条以上的粘膜破损，长度小于等于5毫米。B级是指食管黏膜有一条或一条以上黏膜破损，长度大于5毫米，粘膜破损之间没有融合。C级是指两条或两条以上的粘膜破损有融合，但累及食管周径小于75%。D级指两条或两条以上粘膜破损有融合，并且周径大于75%。

对于有典型烧心反酸症状拟诊反流性食管炎的患者，应该首先做胃镜检查，这样能够有效缩短辨别时间。胃镜检查时还可以对病变进行活检，这是评价食管炎的灵敏指标，并且是排除食管癌的最好方法。