肾结核药物治不好怎么办

肾结核

肾结核药物治不好需考虑手术治疗，包括全肾切除术、部分肾切除术、肾病灶清除术等，适合中晚期患者。只要药物治疗持续6个月没有效果，或者肾脏严重受损，都应该在药物治疗的基础上采取手术治疗。

1、全肾切除术

如果肾结核病灶的范围比较大，造成肾功能丧失，需考虑全肾切除术。在手术之前，需坚持抗结核药物治疗至少一个月，术后应继续用药，并防治肾出血、肾感染等并发症。

肾病

2、部分肾切除术

如果肾结核局限在肾一极，长期用药治疗不理想，或者存在引流不畅的情况，需进行部分肾切除术。在手术过程中，将病变组织切除掉，为了保留肾功能，应至少保留2/3的肾，避免术后肾功能不全。

3、肾病灶清除术

如果肾实质形成了结核性空洞，充满干酪样物质，药物无法进入发挥作用，则需要接受肾病灶清除术。在手术中，将空洞切开并清除干酪样组织，将脓液抽吸干净，然后腔内用药。

以上是肾结核的手术治疗方法，需根据药物治疗效果及病灶范围进行选择，患者术前术后都应坚持抗结核治疗。