
小儿麻痹症
遗憾的是,目前还没有可控制瘫痪发生和发展的药物,现阶段采取的治疗方案主要是对症处理和支持治疗。以减轻患儿的恐惧感、减少骨骼畸形、预防及处理合并症、康复治疗为治疗原则。
在临床上常采用的治疗方式主要有以下几个方面:

脊髓灰质炎
2.对症治疗:可通过使用退热镇痛剂、镇静剂来缓解全身肌肉痉挛、不适和疼痛;每隔2~4小时湿热敷一次,每次15至30分钟;也可用热水浴治疗,也能产生良好的效果,对于年幼儿童尤为适合,与镇痛药合用能增强疗效;条件允许的话可静脉输注丙种球蛋白400mg/(kg·天),连用2~3天,能够减轻病情。患病早期可肌肉注射干扰素,100万U/d,14天为一个疗程;此外,亦可采取轻微被动运动,可以避免骨骼畸形。
3.瘫痪期
(1)患者卧床时正确的姿势为身体成一直线,膝部稍弯曲,髋部及脊柱挺直(可用板或沙袋),踝关节成90°。为避免畸形的发生,在疼痛消失后应立即作主动和被动锻炼。
(2)保证每天供给患者适当的营养,确保患者每日摄入营养丰富的饮食和大量水分,如因环境温度过高或因热敷而引起出汗,则应适当补充钠盐。若患者厌食可通过胃管来保证食物和水分摄入,不至于使得患者缺乏营养。
(3)药物治疗:一般选用促进神经传导功能药物,继发感染者的治疗应选用适宜的抗生素。
(4)对于延髓型瘫痪的患者 ①保持呼吸通畅:采用低头位(床脚抬高成20°~25°)避免唾液、食物、呕吐物等的不慎吸入,最初数日不能采用胃管喂养,而应通过静脉途径来补充营养;②每日测血压2次,一旦发现有高血压脑病,应及时处理以免延误病情;③声带麻痹、呼吸肌瘫痪者,需进行气管切开术,对于通气受损者,则需借助机械辅助呼吸。
4.恢复期及后遗症期:尽早开始主动和被动锻炼,以避免肌肉发生萎缩。也可采用针灸、按摩及理疗等方法,从而促进患者正常功能的恢复。肢体发生严重畸形的患者可通过手术来进行矫正。
小儿麻痹症可给儿童的成长带来严重的危害,甚至会瘫痪,从而影响其一生。所以,在儿童未患病时要提早进行预防,常通过注射疫苗来达到预防的效果;一旦患病也不要放弃,要尽早治疗并积极接受治疗,争取早日康复。
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