
肺结核
1、肺部继发感染
肺结核疗程长,由于长期使用抗生素,部分病例体弱及同时应用免疫抑制剂,可以继发真菌感染。肺结核空洞、胸膜肥厚、结核纤维病变,引起支气管扩张、肺不张及支气管结核所致气道阻塞,是造成肺结核继发其它细菌感染的病理基础。细菌感染常以G-杆菌为主,且混合感染多;

自发性气胸
因多种肺结核病变可引起气胸,胸膜下病灶或空洞破入胸腔,结核病灶纤维化或瘢痕化,导致肺气肿或肺大疱破裂;粟粒型肺结核的病变,在肺间质也可引起,间质性肺气肿性肺大疱破裂。病灶或空洞破入胸腔,胸腔常见渗出液体多,可形成液气胸、脓气胸;
3、支气管扩张
肺结核病灶破坏支气管壁及支气管周围组织、支气管结核本身也可导致支气管变形和扩张,称为结核性支气管扩张,可伴有咯血;
4、心、肺功能衰竭
肺结核严重的并发症,肺结核治疗无效,形成慢性病变破坏肺组织,形成肺气肿、肺大疱,进而影响肺功能,导致慢性呼吸功能衰竭。气胸和并发感染则可引起急性呼吸功能衰竭。长期缺氧,肺内纤维组织牵拉血管壁,造成肺动脉高压,可继发肺心病、右心功能衰竭。
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