
急性胰腺炎
首先是非手术疗法的内科疗法,这种方法适用于急性胰腺炎初期、轻型胰腺炎及尚无感染者。第一需加强观察与监测;其次是抑制胰腺分泌、降低胰管内压、减少胰液外渗。其中包括禁食及胃肠减压,和应用抑制胰腺分泌的药物,包含以下药品——抗胆碱能药物 如阿托品,安胃灵,普鲁本辛,乙酰唑胺;H2受体拮抗剂 如甲氰咪胍,雷尼替丁;以及胰蛋白酶抑制剂,如抑肽酶。 第三需要进行解痉止痛,可选择的药物有杜冷丁、硝酸甘油片和异丙嗪。 第四是使用抗生素,经常用的有青霉素、氨苄青霉素、一代、二代头孢霉素等。第五是抗休克及纠正水电解质平衡。其他的有血糖升高者可给予小剂量胰岛素治疗,在急性坏死型胰腺炎伴休克或成人呼吸窘迫综合征者,可短期使用肾上腺皮质激素,如氢化可的松或地塞米松加入葡萄糖液内滴注。
除了用内科疗法,必要时候需要用手术疗法,这种疗法主要用于重症胰腺炎。方法有灌洗引流、坏死组织清除和规则性胰腺切除,其目的是将含有胰酶的毒性物质和坏死组织清除。手术前,要根据化作有没有出现以下情况再考虑可否进行手术治疗。第一是如果诊断不能肯定,且不能排除其他急腹症者; 第二是伴有胆道梗阻,需要手术解除梗阻者; 第三是并发胰腺脓肿或胰腺假性囊肿者; 第四是腹膜炎经腹膜透析或抗生素治疗无好转。

水肿
Copyright © 2025 IZhiDa.com All Rights Reserved.
知答 版权所有 粤ICP备2023042255号