心房颤动首选治疗方法

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琦琦666

2022年11月26日

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心房颤动首选的治疗方法是和房颤的类型,是阵发性、持续性、还是永久性房颤,以及房颤持续时间,患者基础心脏病情况以及合并症的情况综合判定,实际上强调个体化的治疗。

对于阵发性房颤,实际上是首选射频消融手术,阵发性房颤手术治疗的成功率是非常高的,可以达到80%。即使复发,再次手术依然可以获得90%的成功率,治愈房颤可能性很大。

而对于持续性房颤1-3年的病人,可以考虑射频消融手术治疗。在有经验的房颤团队,依然可以获得像类似阵发性房颤那么高的治疗的成功率。而对于大于3年的持续性房颤,需要专业的医生进行综合评估以后决定。

而对于永久性房颤做房颤消融手术,它的成功率大大的降低,容易复发,所以不建议永久性房颤的病人再做手术消融治疗了。

而对于房颤的病人,另一个重要的治疗的目标,就是维持房颤心室率,同时减少房颤相关的栓塞并发症的发生风险。因为房颤的病人会带来脑栓塞以及重要的肢体动脉的栓塞的发生风险,所以包括华法林以及新型口服抗凝剂,达比加群、利伐沙班等都有非常强的治疗的适应症。

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