抗癌k药的副作用及处理办法

黑色素瘤

k药是指帕博利珠单抗注射液，商品名为可瑞达。主要用于治疗晚期黑色素瘤和非小细胞肺癌中的非鳞癌。K药的常见副作用有常见的流感样症状、皮肤黏膜反应、胃肠道反应和免疫性炎症，具体如下所述：

1、常见的流感样症状

会出现常见的流感样症状，如发热、乏力、头晕、嗜睡、肌肉酸痛等。

小细胞肺癌

出现发热，低热可做物理降温，或使用退烧药物或者使用退烧针剂，止痛、多休息等可以缓解常见的流感样症状；

2、皮肤黏膜反应

皮肤毒副作用是免疫治疗药物常见的副作用，出现皮肤黏膜反应，如皮肤发热、皮疹、皮肤瘙痒等情况。

使用润肤霜、尿素软膏、氢化可的松软膏、抗组胺剂和或局部糖皮质激素一般可以有效缓解红疹和瘙痒，通常不需要中断治疗；

3、胃肠道反应

一般在用药后5周左右出现胃肠道反应，有腹泻、腹痛、恶心、呕吐等症状，发生率相对较高；

能耐受，清淡饮食，避免可加重腹泻的食物如辛辣、油腻的食物，腹泻严重情况下，使用止泻药物，对症处理后仍不能缓解时可暂时减量或停用PD-1；

4、免疫性炎症

K药治疗后，可能出现比较严重的免疫性炎症，如免疫性肺炎、结肠炎、肝炎等。

需要酌情加上口服或静脉的糖皮质激素，如地塞米松、泼尼松、甲强龙等，对于病情较重的，还需要加上环磷酰胺、霉酚酸脂等免疫抑制剂。