
亚急性甲状腺炎
夏季是亚急性甲状腺炎的高发期,尤其是中年妇女群体。一般由上呼吸道感染引起,大约一到三周发病,病期普遍分为早期伴甲状腺机能亢进症,中期伴甲状腺机能减退症以及恢复期三期。
亚急性甲状腺炎的治疗措施有很多种,一般来说大多数病人只要对症处理即可。主要是减轻局部症状和针对甲状腺功能异常影响,对待轻型病例可采用阿司匹林或其他止痛药,乙酰胺基酚或者是用水杨酸盐都能有效的控制症状。对于疼痛和发热特别明显的严重病例可短期的使用其他非类固醇抗炎药,极少数患者有用糖皮质类固醇激素,譬如泼尼松就能迅速缓解临床表现,一般持续用一到两周甚至于四到六周以后减少药量,共用六到八周。如果病人在用泼尼松之后24到48小时任然无反应,那么对于亚急性甲状腺炎的诊断应该重新进行评定,在治疗过程中应随查血沉的改变,这样可指导用药。如病情需要再次使用泼尼松仍然有效,皮质激素并不会影响本病的自然过程,反倒是皮质激素撤减药量过多过快,会使病情加重。一般病人如果有甲状腺功能亢进时一般不采用抗甲状腺药治疗,而采用非特异的药物。此病的伴甲亢常为暂时的,且甲状腺摄碘率低不是放射碘治疗的指征。此病的甲减期也常是暂时的,通常甲减症状不多,所以不需药用甲状腺激素替代治疗,除非病人甲减症状十分明显,那么甲状腺激素治疗应当禁忌,伴甲减病情轻者一般无需处理。

疼痛
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