酒精肝硬化腹水怎么治疗

肝硬化酒精肝腹水

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Li-0127

2023-02-17 18:01

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腹水
腹水

腹水是肝功能减退和门静脉高压共同作用的结果,是酒精性肝硬化失代偿期最突出的临床表现。肝硬化失代偿期出现腹水时治疗包括。

1、限制钠水的摄入,氯化钠的摄入应该小于2克/天,入水量小于1000ml/天,如有低钠血症则应限制在500ml以内。

2、利尿,联合使用保钾和排钾利尿剂,即螺内酯联合呋塞米,效果不满意时可酌情配合静脉输清蛋白,利尿速度不宜过快,以免诱发肝性脑病肝肾综合征等。

门静脉高压
门静脉高压

3、经颈静脉肝内门腔静脉分流术。

4、排放腹水时加输清蛋白,一般每放1000毫升腹水需补充8克清蛋白。

5、自发性细菌性腹膜炎时,还需根据药敏选用肝毒性小的抗生素治疗。

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