
脑损伤
新生儿缺氧缺血性脑病的诊治误区有仅通过头部CT扫描发现低密度影时就下辨别,即便是分娩时非常顺利且无宫内或出生时窒息或缺氧史,甚至没有神经系统表现异常,就连续几个月给予新生儿营养脑细胞经络灌注。即使新生儿有脑损伤症状和头颅CT、MRI、B超异常,也不一定是缺氧缺血性脑病。由于脑损伤的原因很多,包括颅内出血、严重黄疸、宫内病毒感染、遗传代谢性疾病等,都会出现神经系统的异常表现,因此没有缺氧史的新生儿不宜随便辨别为缺氧缺血性脑病。
新生儿缺氧缺血性脑病是指新生儿因缺氧引起的脑损伤和各种原因引起的脑血流量减少,脑组织的主要病理改变为水肿、坏死、软化和出血,这是新生儿窒息的重要并发症之一,也是儿童神经功能残疾的常见原因之一。治疗原则是控制惊厥和脑水肿,对症进行支持治疗。同时还要及时给氧,改善新生儿的通气情况,纠正酸中毒和低血糖的现象,保持血压稳定的同时保证足够的脑血流灌注,必要时可根据医嘱使用多巴胺滴注。平时护理时还要保持房间安静,避免过大的噪音,避免频繁移动新生儿。

分娩
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