尿红细胞位相一次准吗

血尿

尿红细胞位相是临床上用来观察尿中红细胞有无畸形的一种方法。常用来鉴别肾小球性血尿和肾小管性血尿。但由于尿畸形红细胞不仅只出现在肾小球疾病，因此常常出现假阳性，所以只检测一次尿红细胞位相得出的结果往往是不准确的。因此可分为以下情况进行分析。

1、正常健康人：由于正常健康人每天都有红细胞的死亡，当超过机体的吞噬功能时，尿红细胞位相常可出现正常或单一畸形的红细胞，且尿红细胞位相小于80%，但此时每高倍镜视野小于3个，因此临床上往往不称之为血尿。

2、 肾小球性血尿：尿红细胞位相典型特征为尿中出现多种形态畸形的红细胞，此时尿红细胞位相大于80%。如IgA肾病、急性肾小球肾炎等肾小球疾病可出现。

IgA肾病

3、 肾小管性血尿：尿红细胞位相特征为尿中正常形态的红细胞，此时红细胞位相也大于80%。如泌尿系统感染等疾病。

此外，脾功能亢进也可出现多种畸形红细胞，应结合其他肾功能检查以明确病因。