
盆腔炎
根据病史,体征,症状及实验室检查,可作出
盆腔炎的初步辨别。由于
盆腔炎的临床表现差异较大,临床辨别准确性不高,理想的
盆腔炎辨别标准,既要敏感性高能发现轻微病例,又要特异性强避免非炎症患者应用
抗生素。
盆腔炎的辨别检查有:1.最低标准检查,
妇科检查发现子宫颈举痛或子宫压痛或附件区压痛。2.附加标准检查,体温超过38度3摄氏度,子宫颈异常粘液脓性分泌物或脆性增加,阴道分泌物湿片出现大量白细胞,红细胞沉降率升高,血c反应蛋白升高,实验室证实的宫颈
淋病奈瑟菌或衣原体阳性。3.特异标准检查,子宫颈内膜活检提示
子宫内膜炎,阴道超声或磁共振检查显示输卵管增粗,输卵管积液,伴或不伴有盆腔积液,输卵管卵巢肿块,腹腔镜检查发现
盆腔炎性疾病征像。