发育性髋关节发育不良是一种常见病,它的病因不是很明确,临床方面认为,此病的发生和胚胎时期髋臼发育缺陷、遗传因素、分娩时的机械因素以及襁褓方法不当有关。发育性髋关节发育不良发生后,应当早辨别、早治疗,治疗的目的就是回纳股骨头,恢复髋臼股骨颈的正常位置、保持关节稳定性,具体治疗方法如下。
1、手法复位:发育性髋关节发育不良发生后,应当及时进行手法复位,通过手法复位使髋股骨头位置恢复。
2、单纯切开复位术:单纯切开复位术主要适用于手法复位失败的6-18个月内的婴儿,该种手术通常是在患处做切口,然后切断内收肌腱,复位以后采用石膏固定,一般需要持续固定9个月。
3、截骨手术:该种手术也是治疗发育性髋关节发育不良的常用方法,这种手术主要适用于18~36个月的学步儿童,此时儿童的关节病理改变固定。可以通过截骨术增加髋关节的稳定性。
4、髋关节置换术:髋关节置换术是一种比较常用的治疗发育性髋关节发育不良的手术方法,主要适用于三岁以上的患儿,该手术可以松懈患处肌肉以及韧带组织,以便于纠正髋臼和股骨骨性畸形。对于病情及其严重的患儿,还可能需要进行骨盆截骨术、髋臼成形术、股骨旋转截骨术以及股骨上段短缩截骨术。
发育性髋关节发育不良的治疗方法主要有以上几种,大部分患儿经积极规范的治疗,预后通常较好,部分病情较重者则可能会遗留后遗症。本病在治疗期间要做好饮食护理,患儿需要加强饮食营养,注意补充维生素和钙,防止营养不良的情况发生。
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