急性智齿冠周炎是什么？

智齿冠周炎

急性智齿冠周炎是指盲袋内有食物残渣存留和细菌滋生，但引流通畅，若出现诱发因素，如全身免疫力下降，咬伤等，常出现急性发作的冠周炎。 冠周炎根据起病的快慢可分为慢性冠周炎、急性局限型冠周炎和急性扩散型冠周炎。慢性冠周炎症状较为轻微，患者就医少，而急性智齿冠周炎需要及时治疗。

急性局限型冠周炎的阻生牙冠上面覆盖龈瓣红肿热痛，挤压龈瓣残渣或脓性分泌物溢出，龈瓣上面可见咬痕，反复发作者龈瓣可有增生。急性扩散型冠周炎局部症状较急性局限型冠周炎更严重、明显。有峡部脓肿，开口困难及咽下疼痛。因龈瓣中含有颊肌及咽上缩肌纤维，可导致开口困难及吞咽疼痛。

开口困难的原因有以下几方面：局部疼痛不愿张口；因炎性反应致使患者咀嚼肌组织张力增大，上颌牙尖在咬合时直接刺激磨牙后区的颞肌腱，引起反射性痉挛而致；由于炎性反应时组织水肿的机械阻力使张口受限。炎性反应翔磨牙后区扩散，可侵犯颞肌腱或翼内肌前缘，引起开口困难。炎性反应可向前下方扩散，形成前颊部肿胀。扩散型冠周炎多有明显的全身症状，包括全身不适、畏寒、发热、头痛、食欲减退、便秘，还可有白细胞及体温升高，颌下及颈上淋巴结肿大、压痛。

脓肿

急性智齿冠周炎应根据患者的身体状况、炎柱状况、牙位情况，在医师的指导下进行适当的治疗。治疗期间应当注意休息，合理饮食、勤漱口，保持口腔洁净。若实行手术，术后应进流质饮食，应用抗生素控制感染的发生。