颅内压增高怎么检查

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Maoguol

2022年07月05日

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颅内压增高是很常见的临床综合征,是指颅内压持续在2.0千帕以上的现象。导致颅内压增高的原因比较多样,包括脑水肿、脑积水、脑肿瘤、颅内血肿等。患者会出现头痛、呕吐、视乳头水肿、意识障碍等典型的症状,重症患者会发生呼吸衰竭,甚至死亡,一定要及时接受治疗。那么,颅内压增高怎么检查呢?

1、X线检查:颅内压增高患者需要接受X线检查,这是判断颅内占位性病变的首选检查措施,能够对大部分占位性病变作出定位辨别,判断病情的严重程度。

2、CT检查:患者还需要接受颅脑CT检查,CT检查具有无创性特点,不仅能够定位占位性病变,还可以定性辨别,判断疾病的性质。

3、磁共振成像检查:如果CT检查无法明确辨别改变,需进一步做磁共振成像检查,该检查同样具有无创性的特点,且具有较高的准确性。

4、血管造影检查:进行脑血管造影检查,能够辨别大部分占位性病变,包括颅内血肿、颅内肿瘤、颅脑畸形等。

5、眼底检查:在出现视乳头水肿之前,通过眼底检查,可发现眼底静脉充盈扩张,有微血管形成,视乳头上下缘可看到白色的放射状线条。

6、脱水试验:使用甘露醇快速静脉滴注,如果头痛、呕吐等症状明显减轻,说明存在颅内压增高。

以上是颅内压增高的检查方法,包括X线检查、CT检查、磁共振成像检查、血管造影检查、眼底检查和脱水试验等。颅内压增高的病因比较多样,通过各项检查判断具体的病因,确定病情的严重程度。如果是占位性病变造成的,需接受外科手术,将病变切除掉。如果有脑积水,可进行脑脊液分流术。为了降低颅内压,患者可使用氢氯噻嗪、乙酰唑胺、呋塞米等药物。

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